کم کاری و پرکاری تیروئید در زنان چه عوارضی دارد؟

بیماری‌های مربوط به غده تیروئید در زنان باعث بروز مشکلات بسیاری در قاعدگی، بارداری و یائسگی خواهد شد.  غده تیروئید، هورمون تیروئید را تولید می‌کند و این هورمون بسیاری از فعالیت‌های بدن ما را کنترل می‌کند، از جمله سرعت کالری‌سوزی و سرعت ضربان قلب. بیماری‌های تیروئید باعث می‌شوند که این هورمون بیش‌از حد یا خیلی کم تولید شود.

بسته به میزان یا مقدار کاهش ترشح هورمون تیروئید ممکن است در اغلب اوقات احساس بی‌قراری یا خستگی داشته باشید، یا ممکن است دچار کاهش یا افزایش وزن شوید.

زنان بیشتر از مردان به بیماری‌های تیروئید مبتلا می‌شوند، به‌خصوص بلافاصله پس از بارداری و بعد از یائسگی.

تیروئید چیست؟

تیروئید یک غده پروانه‌ای شکل کوچک است که در قاعده گردن، درست زیر برآمدگی گلو قرار گرفته است. این غده هورمون تیروئید را می‌سازد سپس این هورمون در خون و به تمام قسمت‌های بدن حرکت می‌کند. هورمون تیروئید متابولیسم بدن را به طرق مختلف کنترل می‌کند، از جمله سرعت کالری‌سوزی و سرعت ضربان قلب.

مشکلات غده تیروئید در زنان

زنان بیشتر از مردان به بیماری‌های مربوط به غده تیروئید مبتلا می‌شوند. از هر هشت زن، یک زن در طول زندگی خود دچار مشکلات تیروئیدی می‌شود.

مشکلات مربوط به دوره قاعدگی: هورمون تیروئید به کنترل چرخه قاعدگی کمک می‌کند. هورمون تیروئید بیش‌ازحد یا خیلی کم می‌تواند قاعدگی را بسیار سبک، سنگین یا نامنظم کند. بیماری تیروئید همچنین می‌تواند باعث شود که عادت ماهانه به‌مدت چند ماه یا بیشتر متوقف شود، وضعیتی که به نام آمنوره (amenorrhea) می‌گوییم.

اگر سیستم ایمنی بدن باعث بیماری تیروئید شود، غدد دیگر از جمله تخمدان‌ها نیز ممکن است درگیر شوند. این مشکل می‌تواند منجر به یائسگی زودرس (قبل از ۴۰ سالگی) شود.
مشکلات باردار شدن: وقتی بیماری‌های غده تیروئید بر چرخه قاعدگی تأثیر می‌گذارد، بر تخمک‌گذاری نیز تأثیر می‌گذارد. این بیماری می‌تواند باردار شدن را برای شما سخت‌تر کند.
مشکلات دوران بارداری: مشکلات تیروئید در دوران بارداری می‌تواند باعث مشکلات سلامتی در مادر و جنین شود.

گاهی اوقات علائم بیماری‌های تیروئید با علائم یائسگی اشتباه گرفته می‌شود. احتمال زیادی دارد که بیماری‌های تیروئید، به‌ویژه کم‌کاری تیروئید، بعد از یائسگی ایجاد شود.

Photo by Andres Ayrton from Pexels

مشکلات غده تیروئید در کدام زنان بیشتر است؟

بله. اگر مشکلات زیر را دارید می‌توانید درمورد انجام آزمایش‌های مربوط به غده تیروئید با پزشک خود صحبت کنید:

• در گذشته مشکل تیروئید داشته‌اید
• تحت عمل جراحی یا پرتودرمانی بوده‌اید که غده تیروئید را تحت تأثیر قرار می‌دهد
• بیماری‌هایی مانند گواتر، کم‌خونی یا دیابت نوع ۱ داشته باشید

کدام بیماری های غده تیروئید زنان را تحت تأثیر قرار می دهد؟

این بیماری‌های تیروئید زنان را بیشتر از مردان تحت تاثیر قرار می‌دهد:

• اختلالاتی که باعث کم‌کاری تیروئید می‌شود
• اختلالاتی که باعث پرکاری تیروئید می‌شود
• تیروئیدیت (Thyroiditis) یا ورم غده تیروئید، به‌ویژه تیروئیدیت پس از زایمان
• گواتر
• ندول‌های تیروئید
• سرطان تیروئید

کم کاری تیروئید چیست؟

کم‌کاری تیروئید زمانی اتفاق می‌افتد که غده‌ی تیروئید به اندازه کافی هورمون تیروئید را ترشح نمی‌کند. این اتفاق بسیاری از عملکردهای بدن، مانند متابولیسم را تحت تاثیر قرار داده و آن را کند می‌کند.

شایع‌ترین علت کم‌کاری تیروئید بیماری هاشیموتو ( Hashimoto) است. سیستم ایمنی در افراد مبتلا به بیماری هاشیموتو به اشتباه به غده‌ی تیروئید حمله می‌کند. این حمله به غده‌ی تیروئید آسیب می‌رساند به‌گونه‌ای که دیگر نمی‌تواند هورمون کافی بسازد.

کم‌کاری تیروئید همچنین می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• درمان پرکاری تیروئید
• پرتودرمانی برخی سرطان‌ها
• برداشتن غده‌ی تیروئید

علائم و نشانه های کم کاری تیروئید در زنان چیست؟

علائم کم‌کاری تیروئید به آرامی و اغلب طی چند سال ایجاد می‌شود. در ابتدا ممکن است احساس خستگی و تنبلی کنید. بعداً علائم و نشانه‌های دیگری از کند شدن متابولیسم ایجاد می‌شود، از جمله:

• احساس سرما در حالی که دیگران این احساس را ندارند
• یبوست
• ضعف عضلانی
• افزایش وزن، حتی اگر غذای زیادی نمی‌خورید
• درد مفاصل یا عضلات
• احساس غمگینی یا افسردگی
• احساس خستگی بسیار
• پوست رنگ پریده و خشک
• موهای خشک و نازک
• ضربان قلب آهسته
• کمتر از حد معمول عرق می‌کنید
• صورت پف‌کرده
• صدای خشن
• خونریزی قاعدگی بیش‌ازحد معمول

همچنین ممکن است LDL یا کلسترول “بد” خونتان بالا باشد که می‌تواند خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش دهد.

کم کاری تیروئید چگونه درمان می شود؟

کم‌کاری تیروئید با مصرف دارو درمان می‌شود. این داروها به بدن شما هورمون تیروئید که برای عملکرد طبیعی به آن نیاز دارد را می‌رسانند. رایج‌ترین این داروها، اشکال مصنوعی هورمونی هستند که وظیفه‌ی غده‌ی تیروئید تولید آن‌ است. اگر به این مشکل مبتلا هستید احتمالاً تا آخر عمر به مصرف قرص‌های هورمون تیروئید نیاز دارید. اگر قرص‌ها را طبق دستور پزشک مصرف کنید، قرص‌ها بسیار ایمن هستند.

پرکاری تیروئید چیست؟

پرکاری تیروئید(hyperthyroidism)  باعث می‌شود غده‌ی تیروئید بیش از نیاز بدن هورمون تیروئید را ترشح کند. این کار بسیاری از عملکردهای بدن مانند متابولیسم و ​​ضربان قلب را سرعت می‌بخشد.

شایع‌ترین علت پرکاری تیروئید بیماری گریوز (Graves) است. بیماری گریوز یک مشکل در سیستم ایمنی است.

علائم و نشانه های پرکاری تیروئید چیست؟

در ابتدا ممکن است علائم یا نشانه‌های پرکاری تیروئید را متوجه نشوید. این علائم معمولاً به‌آرامی شروع می‌شوند. اما، با گذشت زمان، متابولیسم زیاد می‌تواند علائمی مانند موارد زیر را داشته باشد:

• کاهش وزن، حتی اگر غذای بیشتر بخورید (بیشتر افراد این علامت را دارند اما نه همه)
• خوردن بیش‌ازحد معمول
• ضربان قلب سریع یا نامنظم یا تپش قلب
• احساس عصبی یا اضطراب
• احساس تحریک‌پذیری
• مشکلات خواب
• لرزش در دستان یا انگشت‌ها
• افزایش تعریق
• احساس گرما در حالی که دیگران چنین حسی را ندارند
• ضعف عضلانی
• اسهال یا اجابت مزاج بیشتر از حد معمول
• دوره‌های قاعدگی کمتر و سبک‌تر از حد معمول
• تغییراتی در چشم‌ها که می‌تواند شامل برآمدگی، قرمزی یا سوزش باشد

پرکاری تیروئید خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می‌دهد، وضعیتی که باعث می‌شود استخوان‌ها ضعیف شده و به‌راحتی شکسته شوند. درواقع، پرکاری تیروئید ممکن است قبل از اینکه علائم دیگر این بیماری را داشته باشید، استخوان‌های شما را تحت تاثیر قرار دهد. این امر به‌ویژه در مورد زنانی که یائسگی را پشت سر گذاشته‌اند یا در معرض خطر بالای پوکی استخوان هستند صادق است.

Photo by Vlada Karpovich from Pexels

پرکاری تیروئید چگونه درمان می شود؟

انتخاب درمان توسط پزشک به علائم و علت پرکاری تیروئید در فرد بستگی دارد. این درمان‌ها عبارتند از:

داروها:

• داروهای ضدتیروئید (Antithyroid) از تولید هورمون تیروئید جلوگیری می‌کنند. این داروها آسیب دائمی به تیروئید وارد نمی‌کنند.
• مسدودکننده‌های بتا (Beta-blockers) اثرات هورمون تیروئید بر بدن را خنثی می‌کنند. این داروها می‌توانند در کاهش ضربان قلب و درمان سایر علائم مفید باشند تا زمانی که یکی از اشکال دیگر درمان موثر واقع شود. مسدودکننده‌های بتا میزان هورمون‌ تیروئید ساخته‌شده توسط غدد تیروئید را کاهش نمی‌دهند.

رادیو ید (Radioiodine): این درمان سلول‌های غده‌ی تیروئید که هورمون‌های تیروئیدی را می‌سازند، از بین می‌برد. در اغلب موارد، این دمان باعث کم‌کاری تیروئید دائمی می‌شود.

عمل جراحی: جراحی تیروئید اکثر یا تمام غده‌ی تیروئید را حذف می‌کند. این کار ممکن است باعث کم‌کاری تیروئید دائمی شود.

تیروئیدیت چیست؟

تیروئیدیت درواقع التهاب غده‌ی تیروئید است. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدن آنتی‌بادی هایی می‌سازد که به غده‌ی تیروئید حمله می‌کنند.

علل تیروئیدیت عبارتند از:

• بیماری‌های خود ایمنی، مانند دیابت نوع ۱ و آرتریت روماتوئید
• ژنتیک
• عفونت ویروسی یا باکتریایی
• انواع خاصی از داروها
• دو نوع رایج تیروئیدیت عبارتند از بیماری هاشیموتو و تیروئیدیت پس از زایمان.

التهاب تیروئید در زنان پس از زایمان

تیروئیدیت پس از زایمان، یا التهاب تیروئید پس از زایمان، ۱۰ درصد از زنان را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این بیماری در اغلب موارد تشخیص داده نمی‌شود، زیرا علائم آن بسیار شبیه به “افسردگی پس از زایمان” است. زنان مبتلا به تیروئیدیت پس از زایمان ممکن است احساس خستگی و بدخلقی کنند.

تیروئیدیت پس از زایمان معمولاً در دو مرحله اتفاق می‌افتد، اگرچه همه افراد مبتلا به این بیماری هر دو مرحله را طی نمی‌کنند:

• مرحله اول ۱ تا ۴ ماه پس از زایمان شروع می‌شود و معمولاً ۱ تا ۲ ماه طول می‌کشد. در این مرحله، ممکن است علائم و نشانه‌های پرکاری تیروئید را داشته باشید زیرا تیروئید آسیب دیده و هورمون‌های تیروئید را به جریان خون نشت می‌کند.
• مرحله دوم حدود ۴ تا ۸ ماه پس از زایمان شروع می‌شود و ۶ تا ۱۲ ماه طول می‌کشد. در این مرحله، ممکن است علائم و نشانه‌های کم‌کاری تیروئید را داشته باشید زیرا تیروئید بیشتر هورمون‌های خود را از دست داده است یا به این دلیل که حمله‌ی سیستم ایمنی پایان یافته و ممکن است تیروئید دیرتر بهبود یابد.

Photo by Kevin Malik from Pexels

چه کسانی پس از زایمان در معرض خطر التهاب تیروئید در زنان هستند؟

سیستم ایمنی بدن شما ممکن است باعث تیروئیدیت پس از زایمان شود. اگر یک بیماری خودایمنی مانند دیابت نوع ۱ دارید، خطر این بیماری برای شما بیشتر است.

احتمال این بیماری برای شما بیشتر است اگر:

• سابقه شخصی یا سابقه خانوادگی اختلالات تیروئید داشته باشید
• بعد از بارداری قبلی تیروئیدیت پس از زایمان داشته‌اید
• هپاتیت ویروسی مزمن داشته باشید

التهاب تبروئید پس از زایمان در زنان چگونه درمان می شود؟

درمان تیروئیدیت پس از زایمان به مرحله بیماری و علائمی که دارید بستگی دارد. به‌عنوان مثال، اگر در مرحله اول، علائم پرکاری تیروئید را مشاهده کردید، درمان شما ممکن است شامل داروهایی برای کاهش ضربان قلب باشد.

در اکثر زنانی که تیروئیدیت پس از زایمان دارند، تیروئید در عرض ۱۲ تا ۱۸ ماه پس از شروع علائم به حالت عادی باز می‌گردد. اما اگر سابقه تیروئیدیت پس از زایمان دارید، خطر ابتلا به کم‌کاری تیروئید دائمی در طی ۵ تا ۱۰ سال بیشتر است.

گواتر چیست؟

گواتر (goiter) درواقع غده تیروئید است که به‌طور غیرعادی بزرگ شده است. ممکن است این اتفاق فقط برای مدت کوتاهی رخ دهد و بدون درمان و به‌صورت خودبه‌خود از بین برود. یا می‌تواند نشانه ای از بیماری دیگری در عده‌ی تیروئید باشد که نیاز به درمان دارد. گواتر در زنان بیشتر از مردان و به‌ویژه در زنان قبل از یائسگی شایع‌تر است.

برخی از علل شایع گواتر عبارتند از:

• بیماری هاشیموتو
• بیماری گریوز
• ندول‌های تیروئید
• تیروئیدیت
• سرطان تیروئید

تنها علامت گواتر معمولا تورم در گردن شماست. ممکن است به‌اندازه‌ای بزرگ باشد که بتوانید آن را ببینید یا با دست احساس کنید. گواتر بسیار بزرگ همچنین می‌تواند باعث احساس سفتی در گلو، سرفه، یا مشکلات بلع یا تنفس شود.

پزشک شما آزمایشاتی را انجام می‌دهد تا ببیند که آیا علت آن بیماری دیگری در غده‌ی تیروئید است یا خیر.

گواتر چگونه درمان می شود؟

اگر تیروئید شما به‌طور طبیعی کار می‌کند و علائم آن شما را آزار نمی‌دهد، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. اگر نیاز به درمان دارید، دارو باید تیروئید را به اندازه تقریبا طبیعی برگرداند. ممکن است برای برداشتن بخشی یا بیشتر تیروئید نیاز به جراحی داشته باشید.

گره های تیروئید چیست؟

ندول ها (nodule) یا گره‌های تیروئید درواقع تورم در بخشی از غده تیروئید است. ندول ممکن است جامد یا پر از مایع یا خون باشد. شما ممکن است فقط یک یا تعداد زیادی ندول تیروئید داشته باشید.

ندول‌های تیروئید شایع هستند و در زنان چهار برابر مردان تأثیر می‌گذارند. محققان نمی‌دانند چرا ندول‌ها به‌وجود می‌آیند.

علائم ندول تیروئید چیست؟

بیشتر گره‌های تیروئید علائمی ایجاد نمی‌کنند و سرطانی نیستند.  برخی از گره‌های تیروئید، هورمون بیش‌ازحد تولید می‌کنند که باعث پرکاری تیروئید می‌شود. گاهی اوقات، ندول‌ها آنقدر بزرگ می‌شوند که باعث ایجاد مشکل در بلع یا تنفس می‌شوند. حدود یک سوم ندول‌ها توسط بیمار، یک سوم دیگر توسط پزشک و یک سوم دیگر از طریق آزمایش تصویربرداری از گردن یافت می‌شوند.

گاهی اوقات می‌توانید ندول تیروئید را خودتان ببینید یا احساس کنید. جلوی آینه بایستید و چانه خود را کمی بالا بیاورید. به‌دنبال برآمدگی در دو طرف نای خود در زیر برآمدگی گردن باشید. اگر برجستگی هنگام قورت دادن به سمت بالا و پایین حرکت کند، ممکن است ندول تیروئید باشد. از پزشک خود بخواهید آن را بررسی کند.

گره های تیروئید چگونه درمان می شوند؟

درمان بستگی به نوع ندول یا گره‌هایی دارد که دارید. این درمان‌ها عبارتند از:

هشیاری و مراقبت: اگر ندول شما سرطانی نیست، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که فقط مراقب وضعیت شما باشد. شما به‌طور منظم معاینه فیزیکی، آزمایش خون و احتمالاً آزمایش سونوگرافی تیروئید را خواهید داشت. اگر ندول شما تغییر نکند، ممکن است نیازی به درمان بیشتر نداشته باشید.
عمل جراحی: ممکن است برای خارج کردن ندول‌هایی که احتمال دارد سرطانی باشند یا ندول‌های بزرگی باشند که باعث مشکلات تنفسی یا بلع می‌شوند، جراحی لازم باشد.
رادیو ید (Radioiodine): اگر گره‌هایی دارید که هورمون تیروئید بیش‌ازحد تولید می‌کنند، این نوع درمان مفید است. رادیوید باعث کوچک شدن گره‌ها و تولید مقادیر کمتری هورمون تیروئید می‌شود.

Photo by Anna Tarazevich from Pexels

سرطان تیروئید چیست؟

سرطان تیروئید زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های بافت‌های غده تیروئید سرطانی می‌شوند.

اکثر افراد مبتلا به سرطان تیروئید ندول تیروئیدی دارند که هیچ علامتی ایجاد نکرده است. توده‌ها ممکن است مشکلاتی در بلع ایجاد کند. صدای بعضی‌ها نیز خشن می‌شود.

برای تشخیص سرطانی بودن توده یا گره، پزشک آزمایش‌های خاصی را تجویز می‌کند. بیشتر گره‌های تیروئیدی سرطانی نیستند.

چه کسانی در معرض خطر سرطان تیروئید هستند؟

زنان حدود سه برابر مردان به سرطان تیروئید مبتلا می‌شوند. تعداد زنان مبتلا به سرطان تیروئید نیز رو به افزایش است.

سرطان تیروئید در زنانی شایع‌تر است که:

• بین ۲۵ تا ۶۵ سال سن دارند
• برای درمان سرطان، به‌ویژه در دوران کودکی، پرتودرمانی سر یا گردن انجام داده‌اند
• سابقه گواتر دارند
• سابقه خانوادگی سرطان تیروئید داشته‌اند

سرطان تیروئید چگونه درمان می شود؟

درمان اصلی سرطان تیروئید، جراحی برداشتن کل غده تیروئید است یا برداشتن تا جایی که بتوان به‌طور ایمن سلول‌های سرطانی را از آن خارج کرد. اگر سرطان کوچک باشد و هنوز به غدد لنفاوی گسترش نیافته باشد، جراحی به‌تنهایی می‌تواند سرطان تیروئید را درمان کند.

پزشک ممکن است پس از جراحی از درمان از رادیو ید نیز استفاده کند. رادیو ید درمانی سلول‌های سرطانی تیروئید که در طی جراحی برداشته نشده‌اند یا به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته‌اند را از بین می‌برد.

بیماری های تیروئید چگونه تشخیص داده می شوند؟

تشخیص اینکه آیا به بیماری تیروئید مبتلا هستید یا خیر، ممکن است سخت باشد زیرا  علائم آن مشابه بسیاری از بیماری های دیگر است. پزشک شما ممکن است با سوال در مورد سابقه سلامتی شما و اینکه آیا یکی از اعضای خانواده شما بیماری تیروئید داشته است شروع کند. همچنین ممکن است پزشک شما را معاینه فیزیکی کند و گردن شما را از نظر ندول‌های تیروئید نیز بررسی کند.

بسته به علائم شما، پزشک ممکن است آزمایشات دیگری نیز انجام دهد، مانند:

• آزمایشات خون: آزمایش سطح هورمون محرک تیروئید (TSH مخفف Thyroid Stimulating Hormone) می‌تواند به پزشک کمک کند تا بفهمد که تیروئید شما کم‌کار یاپرکار است. هورمون TSH به تیروئید سیگنال می‌دهد که هورمون‌های تیروئیدی را بسازد. بسته به نتایج این آزمایش، ممکن است پزشک آزمایش خون دیگری را برای بررسی سطح یک یا هر دو هورمون تیروئید انجام دهد.
• تست جذب ید رادیواکتیو (Radioactive iodine uptake test): برای انجام این آزمایش، مایع یا کپسولی را می‌بلعید که دارای دوز کمی از ید رادیواکتیو (رادیو ید) است. رادیو ید در تیروئید جمع می‌شود زیرا تیروئید از ید برای ساخت هورمون تیروئید استفاده می‌کند.

سطوح بالای ید رادیواکتیو به این معنی است که غده‌ی تیروئید شما بیش‌از‌حد هورمون تیروئید را تولید می‌کند. سطوح پایین به این معنی است که غده‌ی تیروئید شما هورمون تیروئید کافی تولید نمی‌کند.

• اسکن تیروئید: اسکن تیروئید از همان دوز ید رادیویی استفاده می‌کند که در تست جذب ید رادیواکتیو استفاده شده بود. شما روی یک میز دراز می‌کشید و یک دوربین مخصوص تصویر تیروئید شما را روی صفحه کامپیوتر نشان می‌دهد. این آزمایش الگوی جذب ید در تیروئید را نشان می‌دهد.

سه نوع ندول در این آزمایش نشان داده می‌شوند:

1. ندول های “Hot”. این ندول‌ها در اسکن روشن‌تر از ندول‌های معمولی ظاهر می‌شوند و رادیو ید بیشتری نسبت به ندول‌های اطراف مصرف می‌کنند. این ندول‌ها همچنین هورمون بیشتری نسبت به  بافت‌های طبیعی تولید می‌کنند. کمتر از ۱% از این گره‌ها سرطانی هستند.
2. ندول‌های “Warm”. این ندول‌ها به اندازه بافت‌های طبیعی ید رادیواکتیو می‌گیرند و مقدار طبیعی از هورمون‌ها را تولید می‌کنند. فقط ۵ تا ۸ درصد از این گره‌ها سرطانی هستند.
3. نودول  “Cold”. این ندول‌ها به صورت نواحی تاریک در اسکن ظاهر می‌شوند و ید رادیویی زیادی نمی‌گیرند و هورمون‌های تیروئیدی نمی‌سازند. تا ۱۵ درصد از این گره‌ها سرطانی هستند.

• سونوگرافی تیروئید. سونوگرافی تیروئید از امواج صوتی برای ایجاد تصویر تیروئید بر روی صفحه کامپیوتر استفاده می‌کند. این آزمایش می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا بفهمد چه نوع ندول‌هایی دارید و چقدر بزرگ هستند. ممکن است به مرور زمان به سونوگرافی‌های بیشتری نیاز داشته باشید تا ببینید ندول‌های شما در حال رشد کرن یا کوچک شدن هستند یا خیر.

سونوگرافی همچنین ممکن است در یافتن سرطان تیروئید مفید باشد، اگرچه به‌خودی‌خود نمی‌توان از آن برای تشخیص سرطان تیروئید استفاده کرد.

• بیوپسی تیروئید با سوزن ظریف. این آزمایش نشان می‌دهد که آیا ندول‌های تیروئید دارای سلول‌های طبیعی هستند یا خیر. پزشک ابتدا ناحیه ای از گردن شما را بی‌حس می‌کند. سپس یک سوزن بسیار نازک به غده‌ی تیروئید وارد می‌کند تا مقداری سلول و مایع را خارج کند. سپس سلول‌ها را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند تا ببیند آیا طبیعی هستند یا خیر. سلول‌هایی که طبیعی نیستند می‌توانند به معنای سرطان تیروئید باشند.

آیا بیماری تیروئید در زنان می تواند برای باردار شدن مشکل ایجاد کند؟

هم پرکاری تیروئید و هم کم‌کاری تیروئید می‌توانند باردار شدن را برای شما سخت‌تر کنند. این موارد به این دلیل است که مشکلات هورمون تیروئید می‌تواند تعادل هورمون‌هایی که باعث تخمک‌گذاری می‌شوند را بر هم بزند. کم‌کاری تیروئید همچنین می‌تواند باعث شود بدن شما پرولاکتین بیشتری بسازد، هورمونی که به بدن شما می‌گوید شیر مادر بسازد. پرولاکتین بیش‌از‌حد می‌تواند از تخمک‌گذاری جلوگیری کند.

مشکلات تیروئید می‌تواند بر چرخه قاعدگی نیز تاثیر بگذارد. پریودهای شما ممکن است سنگین‌تر یا نامنظم شوند، یا ممکن است به مدت چند ماه یا بیشتر هیچ قاعدگی نداشته باشید (آمنوره).

تاثیر تیروئید در زنان باردار چیست؟

هورمون‌های مرتبط با بارداری باعث افزایش سطح هورمون‌های تیروئید در خون می‌شوند. هورمون‌های تیروئید برای رشد مغز کودک در دوران بارداری ضروری هستند.

تشخیص مشکلات تیروئید در دوران بارداری به دلیل تغییر  سطوح هورمون که به‌طور معمول در دوران بارداری اتفاق می‌افتد، می‌تواند دشوارتر باشد. اما این مهم است که مشکلات غده‌ تیروئید را قبل از بارداری و در دوران بارداری بررسی کنید. پرکاری و کم‌کاری تیروئید کنترل‌نشده می‌تواند برای مادر و نوزاد مشکلاتی را ایجاد کند.

پرکاری تیروئید که در دوران بارداری با دارو درمان نشده است می‌تواند باعث موارد زیر شود:

• زایمان زودرس (تولد نوزاد قبل از هفته ۳۹ تا ۴۰ یا تمام ترم)
• پره‌اکلامپسی (Preeclampsia)، یک بیماری جدی که بعد از هفته ۲۰ بارداری شروع می‌شود. پره‌اکلامپسی باعث فشار خون بالا و مشکلاتی در کلیه‌ها و سایر اندام‌ها می‌شود. تنها راه درمان پره‌اکلامپسی زایمان است.
• طوفان تیروئیدی (بدتر شدن ناگهانی و شدید علائم)
• ضربان قلب سریع در نوزاد، که می‌تواند منجر به نارسایی قلبی، افزایش وزن ضعیف یا بزرگ شدن تیروئید شود که می‌تواند تنفس را سخت کند.
• وزن کم هنگام تولد (کمتر از ۵ پوند)
• سقط جنین

کم‌کاری تیروئیدی که در دوران بارداری با دارو درمان نشود می‌تواند باعث موارد زیر شود:

• کم‌خونی (تعداد گلبول‌های قرمز کمتر از حد طبیعی)
• پره‌اکلامپسی
• وزن کم هنگام تولد (کمتر از ۵ پوند)
• سقط جنین
• مرده‌زایی
• مشکلات رشد و رشد مغز کودک

مقالات مرتبط:

اثر ورزش بر اختلالات هورمونی زنان مانند تنبلی تخمدان و کم‌کاری تیروئید هاشیموتو

آی قرص ضدبارداری درمان قطعی تنبلی تخمدان و مشکلات هورمونی زنان است؟

آزمایش‌های هورمونی مهم برای زنان؛ همه‌ی آزمایش‌هایی که برای سلامت زنان مهم هستند.

علائم هورمونی بدن چیست و چگونه آن‌ها را تفسیر کنیم؟

کمبود خواب و هورمون‌ها؛ آیا مقصر کمبود خواب ما هورمون‌هایمان هستند؟

ترجمه اختصاصی توسط مجله قرمز

منبع:

office on women’s health, Thyroid disease, Page last updated: April 1, 2019