داروی پرگابالین با نام تجاری لیریکا (Lyrica) دارویی خوراکی است که برای درمان صرع، درد عصبی، فیبرومیالژیا و اختلال اضطرابی عمومی استفاده می‌شود.
پرگابالین چیست؟
پرگابالین یک داروی تجویزی است. این دارو به سه شکل وجود دارد: کپسول، محلول و قرص آهسته رهش. همه شکلهای آن از طریق دهان مصرف می‌شوند. کپسول خوراکی پرگابالین با نام تجاری Lyrica موجود است. این شکل از دارو به صورت داروی ژنریک در دسترس نیست. کپسول خوراکی پرگابالین را باید به عنوان بخشی از یک درمان ترکیبی استفاده کرد. این بدان معنی است که ممکن است لازم باشد همراه با داروهای دیگری مصرف شود. پرگابالین یک ماده کنترل شده است. پزشک استفاده شما از این دارو را کنترل خواهد کرد.
از پرگابالین به چه منظور استفاده می‌شود؟
کپسول پرگابالین برای درمان موارد زیر استفاده می‌شود:
- درد عصبی ایجاد شده بوسیله عصبهای آسیب دیده بر اثر دیابت، شینگل یا آسیب نخاع
- فیبرومیالژیا (درد کل بدن)
- حمله تشنج جزئی هنگام مصرف داروهای تشنجی دیگر
عملکرد آن چگونه است
پرگابالین متعلق به یک رده دارویی به نام ضد تشنج است. یک رده دارویی یک گروه از داروها است که عملکردی مشابه دارند. این داروها اغلب برای درمان بیماریهای مشابهی استفاده می‌شوند. عملکرد پرگابالین بطور دقیق شناخته نشده است. این باور وجود دارد که بوسیله آرام کردن اعصاب صدمه دیده یا بیش فعال که موجب ایجاد درد یا تشنج می‌شوند، عمل می‌کند.
عوارض جانبی پرگابالین
کپسول خوراکی پرگابالین می‌تواند موجب سرگیجه، خواب آلودگی و تاری دید شود. ممکن است بر قابلیت تفکر، دیدن یا حرکت کردن اثر بگذارد. به هنگام مصرف این دارو، نباید رانندگی کنید از ماشین استفاده کنید یا کارهایی که نیازمند هوشیاری هستند انجام دهید تا زمانی که نحوه اثر این دارو را بدانید.
پرگابالین موجب عوارض جانبی دیگری هم می‌شود.
عوارض جانبی شایعتر
عوارض جانبی شایع پرگابالین می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- سرگیجه
- خواب آلودگی
- مشکل در تمرکز
- تاری دید
- افزایش وزن
- تورم دستها یا پاها
اگر این عوارض خفیف باشد، ممکن است در عرض چند روز یا دو هفته از بین بروند. اگر شدیدتر بودند یا از بین نرفتند با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
اگر عوارض جانبی جدی دارید با پزشک خود یا اورژانس تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی هستند یا اگر وضعیت اورژانسی دارید با ۱۱۵ تماس بگیرید. عوارض جانبی حدی و علائم آنها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
– واکنشهای آلرژیک شدید: این واکنشها ممکن است تهدید کننده زندگی باشند. علائم آن می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- تورم صورت، دهان، لبها، لثه‌ها، زبان یا گردن
- مشکل در تنفس
- جوش، کهیر یا تاول
– افکار خودکشی یا واکنشها: علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- افکار خودکشی یا مرگ
- تلاش برای خودکشی
- افسردگی شدید یا جدید یا اضطراب
- حملات عصبی
- مشکل خواب
- تحریک پذیری جدید یا بدتر شدن قبلی
- اقدام تهاجمی، عصبانیت یا خشونت
- شیدایی (افزایش شدید در فعالیت و صحبت کردن)
- سایر تغییرات غیر معمول در رفتار یا خلق و خوی
– مشکلات قلبی. علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- ورم دستها و پاها
- درد قفسه سینه
– خستگی و خواب آلودگی
تداخل دارویی پرگابالین
کپسول خوراکی پرگابالین می‌تواند با داروهای دیگر، ویتامینها، یا داروهای گیاهی که در حال مصرف هستید، تداخل داشته باشد. تداخل وقتی بوجود می‌آید که یک ماده شیوه عملکرد دارو را تغییر می‌دهد. این موضوع می‌تواند مضر باشد یا از کارکرد صحیح دارو جلوگیری کند.
برای جلوگیری از تداخلات دارویی، پزشک شما باید همه داروهای شما را به دقت کنترل کند. حواستان باشد که به پزشکتان در مورد همه داروها، ویتامینها یا داروهای گیاهی که در حال مصرف هستید با پزشکتان صحبت کنید. برای اینکه بفهمید چطور این دارو ممکن است با چیزی که در حال مصرف هستید تداخل داشته باشد، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
نمونه‌هایی از داروها که می‌توانند با پرگابالین تداخل داشته باشند در زیر لیست شده‌اند.
تداخلاتی که موجب افزایش عوارض جانبی می‌شود
مصرف پرگابالین با داروهای خاصی ممکن است موجب عوارض جانبی بیشتر شود. این داروها عبارتند از:
- داروهای دیابت همانند روزیگلیتازون و پیوگلیتازون. مصرف این داروها همزمان با پرگابالین ممکن است باعث افزایش وزن یا تورم دست و پا شود. اگر مشکلات قلبی دارید، مصرف کردن این داروها با همدیگر می‌تواند خطر نارسایی قلبی را افزایش دهد.
- داروهای ضد درد مانند اکسی کدون. مصرف این داروها با پرگابالین ممکن است موجب سرگیجه و خواب آلودگی شود.
- آرامبخشها (داروهایی که موجب خواب آلودگی می‌شود) یا داروهای ضد اضطراب همچون لورازپام. مصرف این داروها با پرگابالین ممکن است موجب سرگیجه و خواب آلودگی شود.
- داروهای فشار خون مانند کاپتوپریل، انالاپریل یا لیزینوپریل. مصرف این داروها همراه با پرگابالین می‌تواند موجب تورم و کهیر شود.
هشدارهای مربوط به پرگابالین
این دارو چندین هشدار دارد
هشدارهای آلرژی
این دارو موجب واکنش آلرژیک شدید می‌شود. علائم شامل موارد زیر است:
- مشکل در تنفس
- تورم صورت، دهان، لبها، لثه‌ها، گردن یا زبان
- خارش، کهیر یا تاول
اگر دچار این علائم شدید با نزدیکترین مرکز درمانی خود تماس گرفته یا حضوری مراجعه کنید.
اگر هر کدام از واکنشهای آلرژیک را نسبت به آن داشتید، دوباره آن را مصرف نکنید. مصرف دوباره این دارو ممکن است کشنده باشد.
هشدار تداخل با الکل
استفاده از نوشیدنیهای الکلی می‌تواند خطر خواب آلودگی و سرگیجه ناشی از پرگابالین را افزایش دهد. در هنگام مصرف این دارو نباید الکل مصرف کرد. اگر اهل مصرف الکل هستید با پزشک خود صحبت کنید.
هشدارهایی برای افرادی با مشکلات خاص در سلامتی
افراد دارای مشکلات کلیوی: اگر مشکلات کلیه یا سابقه بیماری کلیه دارید ممکن است بدنتان قادر به پاک کردن کامل این دارو از بدن نباشد. این ممکن است سطح این دارو را افزایش دهد و موجب عوارض جانبی بیشتر شود. پزشک شما ممکن است یک دوز پایینتر را به شما بدهد تا به اجتناب از عوارض جانبی کمک شود.
برای افراد دارای مشکلات قلبی: اگر مشکلات قلبی دارید از جمله مشکلات متوسط تا سکته قلبی از پزشکتان بپرسید که آیا این دارو برای شما که مشکلات قلبی دارید بی خطر است یا نه. این دارو می‌تواند مشکل شما را بدتر کند. علائم بدتر شدن مشکلات قلبی را بدتر کند از جمله تورم بازوها، پاها، افزایش وزن و احتباس مایعات (تورم) در بدن.
افراد دارای افسردگی یا مشکلات ذهنی: اگر افسردگی یا مشکلات روحی روانی یا مشکلات رفتاری دارید، این دارو ممکن است خطر افکار و رفتارهای خودکشی را افزایش دهد. شما و خانواده‌تان باید برای بروز افسردگی جدید یا بدتر شدن آن، تغییرات غیر معمول در خلقیات و رفتار یا افکار صدمه زننده به خودتان را مراقب باشید.
برای افرادی با سابقه اعتیاد به مواد مخدر یا الکل: اگر در گذشته از دارو یا مواد مخدر یا الکل استفاده می‌کردید بگذارید پزشک شما هم این مورد را بداند. پرگابالین یک ماده کنترل شده است و استفاده از آن می‌تواند منجر به سو مصرف شود.
هشدارهایی برای گروه‌های دیگر
برای زنان باردار: اگر باردار هستید یا در حال اقدام برای بارداری هستید با پزشکتان گفتگو کنید. این دارو را باید در صورتی استفاده کنید که فواید آن نسبت به خطرات بالقوه آن قابل توجیه باشد. مطالعات حیوانی نشان داده است که دوزهای بالای پره گابالین باعث افزایش اثرات منفی روی جنین می‌شود. اگر در حین مصرف این دارو باردار شوید، با مسئول درمانی خود صحبت کنید.
زنان شیرده: پرگابالین از طریق شیر مادر در مقادیر کوچکی عبور می‌کند. به عبارت بهتر این ممکن است موجب عوارض جانبی در بچه‌ای شود که در حال شیر خوردن است. اگر در حال شیر دادن به بچه هستید با پزشک خود صحبت کنید. شما ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرید که شیر دادن را متوقف کنید یا مصرف این دارو را.
برای مردانی که برای پدر شدن برنامه ریزی می‌کنند: تحقیقات حیوانی نشان داد که این دارو موجب تغییر اسپرم می‌شود و باعث باروری کمتر در حیوانات مذکر شد. همچنین نقصهای زایمان در نوزادان حیوانات اهلی که با این دارو درمان می‌شدند، دیده شد. معلوم نیست که آیا این مشکلات در افرادی که این دارو را مصرف می‌کنند اتفاق می‌افتد یا نه.
برای سالمندان: کلیه‌های شما ممکن است خیلی خوب کار نکنند. این می‌تواند موجب شود بدن شما دارو را به کندی پردازش کند. در نتیجه، مقدار بالاتری از یک دارو در بدن شما برای مدتی طولانی باقی بماند. این خطر عوارض جانبی را بالا می‌برد.
برای کودکان: این دارو در کودکان مطالعه نشده است. این دارو را نباید در بچه‌های زیر ۱۸ سال نباید استفاده کرد.
نحوه مصرف پرگابالین
دوزهای دارو، شکل آن و نحوه مصرف آن بستگی به عوامل زیر دارد:
- سن
- بیماری تحت درمان
- شدت بیماری
- بیماریهای دیگری که دارید
- واکنش به دوز اول دارو
ملاحظات مصرف دارو
کپسول پرگابالین برای درمان طولانی مدت استفاده می‌شود. اگر این دارو را مطابق میزان تجویز شده مصرف نکنید می‌تواند خطرناک باشد.
اگر مصرف دارو را ناگهان متوقف کنید یا آن را همیشه مصرف نکنید: در یا تشنج از بین نمی‌رود یا بدتر می‌شود.
اگر یک دوز دارو را فراموش کنید یا طبق زمان بندی مصرف نکنید: دارو به خوبی عمل نخواهد کرد یا ممکن است بطور کامل متوقف شود. برای اینکه دارو عملکرد خوبی داشته باشد باید مقدار مشخصی را که بدن شما نیاز دارد در تمامی اوقات دستور داده شده مصرف شود.
اگر بیش از اندازه مصرف شود: در این صورت سطح خطرناکی از دارو در بدن شما وجود دارد. علائم آن شامل موارد زیر است:
- سرگیجه
- خواب آلودگی
- از دست دادن کنترل حرکات بدن
- لرزش (تکان دائم)
- فراموشی (فراموشی یا از دست دادن حافظه)
- مشکل در صحبت کردن
- عصبی بودن
- حرکات ناگهانی
- سردرد
اگر فکر می‌کنید این دارو را زیاد مصرف کردید، با پزشک خود یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید. اگر علائم شما شدید است با اورژانس تماس بگیرید یا به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه کنید.
اگر مصرف یک نوبت دارو را فراموش کردید: همینکه آن را بخاطر آوردید، دارو را مصرف کنید. اما اگر چند ساعت قبل از نوبت بعدی به خاطر آوردید، تنها یک نوبت را مصرف کنید. هرگز مصرف دارو را دو برابر نکنید. این کار موجب عوارض جانبی خطرناک خواهد شد.
چگونه می‌توان از عملکرد دارو مطمئن شد: برای نوروپاتی محیطی، شینگل و درد عصبی ایجاد شده بوسیله آسیب نخاعی: شما باید سوزش، سوزن سوزن شدن یا درد ناخوشایند باید کاهش یابد
فیبرومیالژیا: درد کمتری را در کل بدنتان احساس خواهید کرد.
تشنج: تشنجهای شما باید بهتر کنترل شوند.
ملاحظاتی مهم برای مصرف پرگابالین
اگر پزشک برای شما پرگابالین تجویز کرد، این ملاحظات را بخاطر داشته باشید.
عمومی
- شما می‌تواند این دارو را بدون غذا مصرف کنید
- این دارو را در بازه زمانی توصیه شده توسط پزشکتان مصرف کنید.
نگهداری
- این دارو را در دمای اتاق نگهداری کنید. آن را بین دمای ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی گراد نگه دارید
- این دارو را دور از نور نگه دارید
- این دارو را در مکانهای مرطوب همچون حمام نگه ندارید
جایگزینی مجدد دارو
یک نسخه از این دارو قابل تجدید است. شما نیازی به نسخه جدید برای این دارو ندارید. پزشک شما تعداد مجاز خرید مجدد را در نسخه می‌نویسد.
مسافرت
به هنگام مصرف این دارو در مسافرت این نکات را در نظر داشته باشید:
- همیشه دارو را با خودتان ببرید. به هنگام پرواز هرگز آن را در کیفی که به انبار توشه می‌رود نگذارید بلکه آن را در کیف دستی خود بگذارید.
- در مورد دستگاه‌های اشعه ایکس فرودگاه نگران نباشید. آنها به داروی شما ضرری نخواهند رساند.
- ممکن است لازم باشد که داروی خود را به کارکنان فرودگان نشان دهید. همیشه ظرف اصلی دارو را با خودتان حمل کنید.
- این دارو را در محفظه جلویی ماشین نگذارید یا آن را در ماشین جا نگذارید. حواستان باشد از انجام دادن این کار به هنگامی که هوا خیلی گرم یا سرد است جدا خودداری کنید
کنترل بالینی
شما و پزشکتان باید مشکلات سلامتی خاص را مدیریت کنید. این می‌تواند به شما کمک کند تا در هنگام مصرف این دارو خاطر جمع باشید. این مشکلات شامل موارد زیر است:
- عملکرد کلیه: پزشک شما ممکن است آزمایش خون انجام دهد تا بداند کلیه‌های شما چطور کار می‌کنند. اگر کلیه شما خوب کار نمی‌کند، پزشک شما ممکن است دوز این دارو را پایین بیاورد.
- سلامت رفتاری و ذهنی: شما و پزشکتان باید مراقب هر نوع تغییر غیر عادی در رفتار و خلق و خوی خود باشید. این دارو می‌تواند موجب مشکلات رفتاری و ذهنی جدید برای شما شود. همچنین مشکلاتی را که در گذشته داشتید، بدتر کند.
آیا این دارو جایگزین هم دارد؟
داروهای دیگری وجود دارد که مشکل شما را درمان می‌کنند. بعضی از آنها ممکن است برای شما بهتر از دیگران باشد. با پزشکتان در مورد داروهای دیگری که برای شما موثر هستند، صحبت کنید.
نکات مهم راجع به پرگابالین
– پرگابالین کپسول خوراکی است که تنها با نام تجاری دارو در دسترس است. این شکل دارو به صورت یک داروی ژنریک در دسترس نیست. نام تجاری: Lyrica لیریکا
– پرگابالین به صورت کپسول، محلول و قرص آهسته رهش موجود است. همه شکلهای دارو خوراکی هستند.
– کپسول خوراکی پرگابالین برای درمان درد عصبی و فیبرومیالژیا استفاده می‌شود. همچنین برای تشنجهای جزئی به هنگامی که داروهای دیگر تشنج مصرف می‌شوند، استفاده می‌شود.
ترجمه اختصاصی توسط مجله قرمز
منبع: healthline